Terapia Familiar

Atribuir la patología solamente al interior del paciente, sin tomar en cuenta su contexto familiar y social, nos lleva a crear una frontera artificial que atribuye el transtorno exclusivamente a un proceso interno y produce estrategias incompletas de tratamiento que impiden que el paciente y su entorno alcancen la funcionalidad requerida para el alcance de las metas tanto individuales como comunitarias.

La terapia Familiar establece que las modificaciones en una estructura familiar contribuyen a la producción de cambios de conducta y por ende en los procesos intrapsíquicos de sus miembros, que alivian la disfuncionalidad del sistema y de los subsistemass, entre ellos, el subsistema individual.

El diagnóstico es vivencia, esto es, el terapeuta “vive” con la familia sus interacciones y a partir de ellas diagnostica.

• Terapia Familiar Las principales técnicas son, la fijación de fronteras, el manejo de jerarquías y los roles y la existencia de alianzas interfamiliares que apoyen el desarrollo de sus miembros.

• Jerarquías y roles Una de las técnicas utilizadas es “mover” las jerarquías y los roles que hasta ahora han perpetuado el síntoma, para que los integrantes que conforman al sistema familiar experimenten con nuevas formas de interacción. Se aumenta o aminora la proximidad entre los miembros de los integrantes para que se dé lugar a diferentes modos de sentir, de pensar y de actuar, hasta entonces inhibidos. La concepción que tengan del mundo los miembros de una familia, depende en gran medida de las posiciones que los miembros ocupan en el sistema. Si existe apego excesivo, se percibirá un mundo demasiado amenazante y la libertad se verá limitada. Si hay desapego los miembros perciben un mundo falto de apoyo y que los aísla.

• Fronteras Como una primera impresión vamos a considerar la manera en que tomaron asiento los miembros del sistema dentro de la sesión. Las fronteras ideales entre los miembros son los límites flexibles, que permiten el flujo de la información y con ello el desarrollo del sistema. Los límites difusos confunden a los miembros, las relaciones están indefinidas, no se sabe quién hace qué, no hay normas que regulen las interacciones. Las técnicas para límites por tanto permiten flexibilizar los límites cerrados o rígidos, ayudan a definir los límites difusos para que cada quién adopte lo que le corresponde hacer en el sistema.

• Triangulaciones, coaliciones y alianzas Otra forma de observar mejor la estructura familiar es considerar las alianzas, las coaliciones y la triangulaciones que ocurren en el sistema. 
  • Por alianza entendemos la unión entre miembros de la familia para apoyarse con el fin de lograr una meta funcional. 
  • Triangulación es la desviación de un conflicto hacia otra persona y circunstancia, por ejemplo, padres que discuten por “culpa” de un hijo.
  • La coalición se refiere a una liga entre dos o más miembros de la familia en contra de otro u otros miembros de la familia.